Características y factores de riesgo en pericarditis agudas diagnosticadas en el servicio de Urgencias.

Resumen

FUNDAMENTO: La pericarditis aguda representa hasta el 5% de los ingresos en urgencias por dolor torácico.

Se ha identificado la activación de vías inflamatorias, como mecanismo clave en la fisiopatología de la enfermedad, lo que ha permitido el desarrollo de tratamientos dirigidos. La intervención precoz sobre estas vías puede ser clave.

A pesar de su frecuencia, la pericarditis aguda sigue siendo una entidad poco estudiada en los servicios de urgencias.

OBJETIVO: Analizar la presencia de variables de riesgo en pacientes con pericarditis aguda en urgencias, su relación con complicaciones y la influencia del retraso en el inicio del tratamiento.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional descriptivo retrospectivo de pacientes con pericarditis aguda en las Urgencias de un hospital universitario de tercer nivel, en un periodo de 5 años.

RESULTADOS: Se analizaron 105 pacientes, con una media de edad 47,37 ± 19,86 años(±DE). El 64,7% hombres.

El 39% desarrolló complicaciones, siendo la pericarditis recurrente la más frecuente (18,6%). El inicio del tratamiento entre 1 y 7 días desde el comienzo de los síntomas se asoció significativamente con un mayor riesgo de pericarditis recurrente (p = 0,02; OR = 4,03), mientras que el tratamiento en las primeras 24 horas mostró una tendencia protectora.

CONCLUSIÓN

El  retraso en el inicio del tratamiento podría constituir un factor de riesgo para el desarrollo de formas complicadas y sugieren la necesidad de estudios prospectivos que lo evalúen como variable pronóstica independiente.